Метаболизм этанола при алкоголизме

  Morder    
  Алкоголь и вред    
  вредные привычки    
  14-08-2017

Метаболизм этанола при алкоголизме С изменением метаболизма этанола при длительном его употреблении связывают и механизм толерантности к алкоголю. Патогенез толерантности к алкоголю недостаточно ясен. Существует мнение, что привыкание к большим дозам алкоголя связано с замедлением скорости всасывания алкоголя в кровь (А. Е. Трошина, 1958), повышением скорости выведения его из крови (Winkler et al., 1969), изменением проницаемости гематоэнцефалического барьера (М. Я. Майзелис, С. Г. Свининников, 1968), нарушением фосфолипидного обмена на уровне клеточных мембран (Jiirgens, 1972), тканевого дыхания (М. Я. Зиняк, 1972). Все большее внимание привлекают к себе исследования, свидетельствующие о связи толерантности к алкоголю с ускорением окислительных процессов при его метаболизме (Davis, Walsh, 1970; Truitt, 1973).
 
Длительное употребление алкоголя приводит к повышению скорости его окисления и накоплению ацетальдегида. Хроническое присутствие в организме ацетальдегида вызывает повышение активности альдегиддегидрогеназы и более быстрое расщепление как ацетальдегида, так и альдегидов биогенных аминов. Это комбинированное изменение ускоренного расщепления ацетальдегида и снижает седативное действие алкоголя.
 
Однако ни одна из этих гипотез не объясняет в полной мере сущность вопроса. Вероятнее всего, повышение толерантности к алкоголю не может быть сведено к какому-либо одному из указанных механизмов, а является их совокупностью, результатом измененной реактивности организма, включения разнообразных дополнительных компенсаторных факторов в ответ на хроническую алкогольную интоксикацию.
 
Механизмы падения толерантности
Еще менее изучены механизмы падения толерантности в конечной стадии алкоголизма. Их связывают с недостаточностью систем, участвующих в окислении алкоголя, поражением печени, повышением проницаемости гематоэнцефалического барьера и энцефалопатическим поражением мозга. Есть основания полагать, что падение толерантности к алкоголю связано с дисфункцией, а затем — с органическим поражением гипоталамических центров, осуществляющих реакции адаптации и гомеостаза.
 
Изучение роли нарушений метаболизма этанола в патогенезе алкоголизма, в частности значения ацетальдегида в механизме развития многих клинических синдромов (абстиненции, алкогольной депрессии, толерантности), является перспективным и уже сейчас дает основание для внедрения таких методов лечения, как сенсибилизирующая антабустерапия, дезинтоксикационная терапия с помощью метабисульфита натрия (препарат, связывающий ацетальдегид) и др.
 



Важно видеть состояние пациента
18-09-2017 | вредные привычки
Важно видеть состояние пациента
Важно видеть состояние пациента
Лечение зависимости от алкоголизма чабрецом
17-09-2017 | вредные привычки
Лечение зависимости от алкоголизма чабрецом
Лечение зависимости от алкоголизма чабрецом
Многолетний опыт работы с больными
16-09-2017 | вредные привычки
Многолетний опыт работы с больными
Многолетний опыт работы с больными
Взаимоконтроль алкоголиков
15-09-2017 | вредные привычки
Взаимоконтроль алкоголиков
Взаимоконтроль алкоголиков